Hart- en nierziekten behoren wereldwijd tot de meest voorkomende chronische aandoeningen. Hoewel ze vaak als afzonderlijke ziekten worden gezien, zijn ze nauw met elkaar verbonden. Wanneer het hart, de bloedvaten of de nieren minder goed werken, kan dit ook invloed hebben op de andere organen. Deze wisselwerking wordt het cardiorenaal syndroom genoemd. Perifeer arterieel vaatlijden (PAV), chronische nierschade (CNS) en linkerventrikel diastolische disfunctie (LVDD) zijn belangrijke uitingen van dit syndroom. Ze komen vaak samen voor en delen risicofactoren zoals hoge bloeddruk, diabetes, roken en ouder worden.

Het doel van dit proefschrift was om deze samenhang beter te begrijpen. Hiervoor zijn gegevens uit elektronische patiëntendossiers gebruikt, die de dagelijkse zorg weerspiegelen. Het onderzoek richtte zich op verschillen tussen vrouwen en mannen, factoren die het ziekteverloop kunnen voorspellen en de ontwikkeling van deze aandoeningen in de tijd.

De resultaten laten zien dat vrouwen en mannen PAV verschillend ervaren. Vrouwen hebben vaker minder typische klachten, waardoor de ziekte later wordt herkend. Mannen hebben juist vaker de bekende klacht van pijn in de benen tijdens het lopen. Daarnaast blijkt dat er nog weinig voorspelmodellen beschikbaar zijn om patiënten met een hoog risico op complicaties te herkennen, en dat sommige modellen belangrijke kenmerken, zoals geslacht, niet meenemen.

Ook werd gevonden dat een verminderde nierfunctie al vroeg samenhangt met veranderingen in de werking van het hart, nog voordat klachten van hartfalen ontstaan. Tot slot laat dit proefschrift zien dat elektronische patiëntendossiers veel waardevolle informatie bieden voor onderzoek, maar dat ontbrekende gegevens een uitdaging blijven voor het toepassen van voorspelmodellen in de dagelijkse praktijk.