• Po raz pierwszy pozytywna opinia Rady NFZ do planu finansowego Funduszu została opatrzona tak wyraźnym ostrzeżeniem
• Rada zaakceptowała projekt planu na rok 2027, ale jednocześnie wskazała, że według szacunków samego NFZ pieniędzy nie wystarczy na pokrycie przewidywanych kosztów realizacji zadań Funduszu
• To sygnał, że plan może być zgodny z ustawą, ale nie odpowiada realnym potrzebom systemu i pacjentów

Pozytywnie, ale z ostrzeżeniem

Rada NFZ pozytywnie zaopiniowała plan finansowy Funduszu na 2027 r., ale tym razem nie jest to zwykła, techniczna akceptacja - wynika z dokumentu, do którego dotarł Rynek Zdrowia.

W uchwale po raz pierwszy tak wyraźnie zapisano ostrzeżenie: pieniędzy na realizację zadań NFZ może po prostu zabraknąć.

Chodzi o uchwałę Rady Narodowego Funduszu Zdrowia z 9 lipca 2026 r. w sprawie opinii do projektu planu finansowego NFZ na 2027 r.

Rada zaopiniowała projekt pozytywnie, ale jednocześnie dodała osobny punkt, w którym wskazała:

- Rada dostrzega, że według szacunków NFZ, przekazanych Radzie w dniu podjęcia uchwały, zapotrzebowanie na środki na pokrycie przewidywanych kosztów realizacji zadań Funduszu w 2027 r. nie znajduje pokrycia w obecnie szacowanych przychodach Funduszu. 

To istotna zmiana tonu. Do tej pory pozytywna opinia Rady oznaczała w praktyce akceptację planu i koniec dyskusji.

Tym razem Rada formalnie przyjęła plan, ale jednocześnie zaznaczyła, że dokument nie odzwierciedla realnych kosztów zadań, które ma wykonać NFZ. Powód jest prawny - w uchwale wskazano art. 118 ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, który brzmi: "Prezes Funduszu sporządza corocznie plan finansowy Funduszu zrównoważony w zakresie przychodów i kosztów". 

Plan bez pokrycia

Przepis zobowiązuje prezesa NFZ do przygotowania planu, w którym koszty odpowiadają przychodom.

- Innymi słowy: Fundusz może zaplanować tylko tyle wydatków, ile wynika z dostępnych i przewidywanych środków. Nie może więc formalnie przygotować planu pokazującego pełne potrzeby systemu, jeśli nie ma dla nich pokrycia w przychodach - mówi nam jeden z członków Rady.

I dodaje, że pozytywna opinia Rady nie oznacza, że pieniędzy wystarczy.

Wręcz przeciwnie - w uchwale wprost zaznaczono, że według szacunków NFZ obecne przychody nie pokrywają przewidywanych kosztów realizacji zadań Funduszu w 2027 r.

Przypomnijmy. Z projektu planu finansowego NFZ na 2027 r. wynika, że przychody Funduszu mają wynieść ok. 237,3 mld zł, a wpływy ze składki zdrowotnej ok. 194,1 mld zł. Dotacja z budżetu państwa została zaplanowana na poziomie 35 mld zł. Mimo wzrostu finansowania, już na etapie planowania mówi się o luce przekraczającej 20 mld zł.

W praktyce oznacza to, że system będzie wymagał jednej z kilku decyzji:

• zwiększenia dotacji z budżetu państwa,
• zmian po stronie składki zdrowotnej
• albo ograniczenia zadań ustawowych finansowanych przez NFZ.

Bez tego Fundusz może wejść w 2027 r. z planem formalnie poprawnym, ale niewystarczającym do sfinansowania świadczeń, których oczekują pacjenci.

To dlatego uchwała Rady NFZ jest nietypowa. Pozytywna opinia została wydana, ale z wyraźnym ostrzeżeniem: plan spełnia wymogi ustawy, lecz nie odpowiada realnym potrzebom finansowym systemu.

Rada Narodowego Funduszu Zdrowia rozpoczęła nową, pięcioletnią kadencję 28 lipca 2025 r. Zgodnie z informacjami na stronie Centrali NFZ jej skład jest następujący:

• Rudolf Borusiewicz - przewodniczący Rady Narodowego Funduszu Zdrowia powołany spośród kandydatów wskazanych przez stronę samorządową Komisji Wspólnej Rządu i Samorządu Terytorialnego;

• Marta Katarzyna Bednarek powołana spośród kandydatów wskazanych przez organizacje pacjentów działających na rzecz praw pacjenta;

• Paweł Dzikowski powołany spośród kandydatów wskazanych przez Radę Dialogu Społecznego;

• Łukasz Kamil Kozłowski powołany spośród kandydatów wskazanych przez Radę Dialogu Społecznego;

• Jarosław Jacek Fiks powołany spośród kandydatów wskazanych przez Rzecznika Praw Pacjenta;

• Anna Sylwia Gołębicka powołana spośród kandydatów wskazanych przez ministra właściwego do spraw finansów publicznych;

• Sebastian Marek Twaróg wskazany przez ministra właściwego do spraw zdrowia;

• Zbigniew Bogusław Teter powołany spośród kandydatów wskazanych wspólnie przez Ministra Obrony Narodowej, Ministra Sprawiedliwości i ministra właściwego do spraw wewnętrznych;

• Aleksandra Alicja Wrochna wskazana przez Prezesa Rady Ministrów;

• Anna Kluczek-Kollár wskazana przez ministra właściwego do spraw zdrowia.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.