In einer chinesischen Kohorte begleiteten die Wissenschaftler 3186 Erwachsene über vier Jahre. In dieser Zeit entwickelten 724 Menschen eine MASLD, also eine metabolisch bedingte Fettlebererkrankung. Dabei lagert sich zu viel Fett in der Leber ein und zugleich bestehen Stoffwechselprobleme wie

• Übergewicht,
• erhöhte Blutzuckerwerte
• oder Bluthochdruck.

Die Ernährung der Teilnehmer wurde mit Fragebögen erfasst. Das Ergebnis:

• Bei Männern fiel vor allem häufiger Take-away-Konsum auf. Wer weniger als einmal pro Woche solche Mahlzeiten aß, bildete die Vergleichsgruppe.
• Bei ein bis drei Mahlzeiten pro Woche war das Risiko für eine MASLD nicht erhöht. Ab mindestens vier Take-away-Mahlzeiten pro Woche es hingegen um rund 30 Prozent.

Zusätzlich werteten die Wissenschaftler Daten von 99.781 Teilnehmern der UK Biobank aus. Die Männer und Frauen waren zu Beginn zwischen 40 und 69 Jahre alt. Grundlage der Ernährungsauswertung waren mindestens zwei 24-Stunden-Ernährungsprotokolle. Im Schnitt wurden die Teilnehmer elf Jahre beobachtet.

Die Autoren nennen noch einen weiteren möglichen Faktor: Verpackungen für Essen zum Mitnehmen. Darin können Stoffe wie Bisphenol A und Phthalate vorkommen. Frühere Untersuchungen, auf die sich die Wissenschaftler beziehen, hätten solche Chemikalien mit einem erhöhten MASLD-Risiko in Verbindung gebracht.

Für eine weitere chinesische Kohorte griffen die Forscher deshalb auf besonders genaue Leberdaten zurück. Dort wurden 334 Erwachsene mit durch Biopsie bestätigter MASLD untersucht.

MASLD ist die neue Bezeichnung für die früher häufig als nicht-alkoholische Fettlebererkrankung bezeichnete Erkrankung. Dabei lagern sich mindestens fünf Prozent Fett in der Leber ein und zugleich bestehen Stoffwechselprobleme. Nach Angaben der Autoren betrifft MASLD inzwischen ungefähr 30 Prozent der Weltbevölkerung.

• Leberzirrhose,
• Leberversagen
• oder Leberkrebs

folgen.

Aus den Ergebnissen lässt sich dennoch keine feste Schwelle ableiten, ab der Take-away-Essen automatisch krank macht. Die Gruppe mit ein bis drei Mahlzeiten pro Woche hatte in der chinesischen Kohorte kein statistisch erhöhtes Risiko. Erst bei mindestens vier Mahlzeiten pro Woche zeigte sich bei Männern der deutliche Zusammenhang.

• Bei Männern war häufiges Essen zum Mitnehmen mit einem größeren Risiko für eine Fettleber verbunden: Ab vier Mahlzeiten pro Woche lag das relative Risiko in einer chinesischen Kohorte rund 30 Prozent höher.
• Mögliche Gründe sind die typische Zusammensetzung und die Verpackung: viel Fett, Zucker und Salz, wenig Ballaststoffe sowie Stoffe wie BPA und Phthalate.
• Wichtig: Die Studie zeigt einen Zusammenhang, aber keinen Beweis, dass Take-away-Essen selbst die Fettleber verursacht.

Von Anne Bajrica