Вызванный старением населения рост спроса на медицинские услуги может увеличить объем государственных расходов на здравоохранение к 2030 году на треть, до 9,5 трлн руб. в год, прогнозируют аналитики консалтинговой компании Kept. По этой же причине, по их оценке, почти вдвое вырастет и рынок частной медицины, до 4,4 трлн руб.

Оценку роста расходов государства на здравоохранение аналитики Kept дали на основе анализа трат федерального и региональных бюджетов, фонда ОМС, а также опроса экспертов отрасли.

Получилось, что к 2030 году такие траты могут вырасти с нынешних 7,2 трлн до 9,5 трлн руб., то есть почти на треть.

В исследовании отмечается, что в 2020–2025 годах объем расходов государственной медицины ежегодно рос примерно на 9% и основным драйвером этого стала система ОМС. В 2025 году через нее прошло 56% общей суммы таких трат. Причины — повышение подушевого норматива финансирования медицины, индексация оплаты труда медработников, расширение программы госгарантий.

В перспективе следующих четырех лет ежегодный прирост общего показателя расходов на медицину может составить 5,5%. По мнению аналитиков Kept, это будет ответом на растущий спрос на медицинские услуги из-за изменения структуры населения. Так, несмотря на прогнозируемое сокращение числа россиян со 145,6 млн человек в 2025 году до 143,3 млн в 2030-м, будет расти доля старших возрастных групп, для которых характерно более частое обращение за медицинской помощью. К 2030 году эта доля превысит 25% (сейчас 24,5%). Ожидается, что вырастет и средняя продолжительность жизни — с 73 до 78 лет.

Отметим, что тенденция к росту расходов на здравоохранение формируется во всех развитых странах и чаще всего она также вызвана увеличением в структуре населения доли граждан старше 60 лет. По международным оценкам, к 2030 году она составит 16% населения планеты вместо нынешних 12%.

Здравоохранение в РФ останется одним из приоритетов федерального и региональных бюджетов, поэтому какого-либо масштабного секвестра расходов на него не будет, говорит замдиректора ВШГУ Президентской академии Давид Мелик-Гусейнов. При этом на одно из направлений — на базовую ИТ-инфраструктуру отрасли — траты неизбежно будут расти медленнее. «Основной этап цифровизации здравоохранения уже состоялся: медицинские информационные системы используются практически повсеместно, и теперь речь идет скорее об их совершенствовании и доработке»,— говорит эксперт.

Глава маркетингового агентства на фармацевтическом рынке DSM Group Сергей Шуляк считает, что ежегодный прирост на 5,5% позволит сфере здравоохранения продемонстрировать только номинальное увеличение расходов. «Существенная часть трат — это госзакупки лекарств из федерального и регионального бюджетов, которые в основном осуществляются по перечню ЖНВЛП (жизненно важных препаратов.— “Ъ”). Цены на них регулирует государство, и они не растут двузначными темпами, как в коммерческом сегменте, однако даже небольшое увеличение на 4–5% в год уже сопоставимо с темпами ожидаемого прироста расходов бюджетов на медицину»,— говорит эксперт.

В Kept полагают, что параллельно росту госсегмента к 2030 году вырастет и рынок частной медицины.

При этом здесь темпы увеличения будут выше — 12,8% в год. Сейчас его емкость составляет 2,3 трлн руб., а через четыре года показатель может вырасти до 4,4 трлн руб. «Рост благосостояния части населения позволяет людям чаще обращаться за платной медицинской помощью. Кроме того, сохраняющаяся в отдельных направлениях недостаточная доступность государственной медицинской помощи также стимулирует спрос на коммерческие услуги»,— отмечает Давид Мелик-Гусейнов. По его словам, наиболее активно в частном секторе будут развиваться, в частности, стоматология, косметология, программы коррекции веса.

Анастасия Мануйлова