Гемоглобин выполняет жизненно важную задачу: транспортирует кислород от лёгких к тканям организма и возвращает обратно углекислый газ. Без этой функции нормальное функционирование всех органов и систем было бы невозможно. Подробнее о причинах нарушения и методах лечения рассказала aif.ru врач-терапевт, заведующая филиалом № 1 городской поликлиники № 2 ДЗМ Валентина Волкова.

Снижение уровня гемоглобина в крови вызвано дефицитом железа, что может быть связано с:

• нарушением его поступления в организм (вегетарианство, голодание, строгие диеты);
• нарушением усвоения из-за воспалительных заболеваний ЖКТ (гастрит, колит, язва желудка и 12-перстной кишки, а также хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии, онкологические заболевания);
• повышенными тратами этого вещества (период интенсивного роста у детей и подростков, обильные месячные, беременность и роды, а у мужчин и женщин в менопаузе — кровотечения ЖКТ, операции, травмы); на внутренние кровопотери могут указывать чёрный стул, кровь на туалетной бумаге.

Надо сдать общий анализ крови. Он покажет снижение самого гемоглобина, его объёма и насыщения. Кроме того, необходимо сдать кровь на ферритин. Данный показатель отвечает за депо железа и отражает истинный уровень этого вещества в организме.

При скрытом течении анемии гемо­глобин может быть в норме. Такое нередко наблюдается у курильщиков, так как никотин сгущает кровь. Поэтому лишь на один анализ ориентироваться не следует. Особенно если есть бледность, усталость, мышечная слабость, апатия, дневная сонливость или бессонница, сухость кожи, ломкость и выпадение волос.

Ежедневная потребность взрослого человека в железе — 1–2 мг. Для профилактики анемии полезно добавить в рацион источники железа (красное мясо, рыба, морепродукты, бобовые, гречка, зелёные яблоки, гранат), а также источники витамина С, который помогает усвоению железа (сладкий перец, цитрусовые, квашеная капуста, чёрная смородина). А вот чай, кофе, молочные продукты мешают усвоению железа. Их надо ограничить или хотя бы употреблять отдельно от пищи, богатой этим важным элементом.

Витаминно-минеральные комплексы также подходят для профилактики, но не для лечения.

Способы борьбы с анемией зависят от её степени, а также от веса и возраста пациента. Если снижение существенное, с помощью одной диеты ситуацию не исправить.

Для лечения лёгкой анемии используются препараты в форме таблеток, капсул, сиропа. Они могут содержать двух- и трёхвалентное железо. Часто в препарат добавлен витамин С — для улучшения всасывания.

Но если есть проблема с ЖКТ, мешающая усвоению железа, или пероральный приём вызывает побочные явления (тошноту, металлический привкус во рту), назначают внутривенное введение. Внутримышечные инъекции неэффективны. Обычно курс лечения длится месяц. При необходимости его повторяют.

Если же вопреки всему гемоглобин не поднимается, необходимо дообследование, потому что причиной упорной анемии могут быть запущенное онкологическое или гематологи­ческое заболевание, внутреннее кровотечение, которое необходимо найти и устранить. Самолечение препаратами железа недопустимо. При недостаточных дозах терапия не даст результата, а превышение дозировки может привести к аллергии вплоть до анафилаксии, а также к перенасыщению организма железом, которое при избытке токсично.