Боль в колене требует быстрой клинической оценки: простые функциональные тесты помогают локализовать повреждение (связки, мениск, надколенник, кость) и выбрать дальнейшие методы диагностики и лечения.
Тест Лахмана. Пациент лежит на спине, бедро слегка согнуто (примерно 20–30°), врач одной рукой фиксирует бедро у тазобедренного сустава, другой — берёт за проксимальную область голени и тянет её вперёд (антеролатерально). Избыточный подвижный передний сдвиг большеберцовой кости по отношению к бедренной кости или мягкая конечная остановка указывает на повреждение передней крестообразной связки (ПКС).
Тест переднего выдвижного ящика (anterior drawer). Пациент лежит на спине, колено согнуто под углом 90°, стопа упирается в кушетку. Врач сидит на стопах пациента, обхватывает голень и тянет её на себя. Смещение голени вперёд более чем на норму или отсутствие чёткой конечной остановки говорит о разрыве ПКС.
Тест заднего выдвижного ящика (posterior drawer). Проводится аналогично тесту переднего ящика, но врач толкает голень назад. Избыточное заднее смещение указывает на повреждение задней крестообразной связки (ЗКС).
Тест на варус/вальгус (при нагрузке). Пациент лежит на спине, нога расслаблена. Врач одной рукой фиксирует бедро, другой прикладывает боковое давление к колену: варусное (внешнее) давление для проверки латеральной коллатеральной связки (ЛКС) и вальгусное (внутреннее) — для медиальной коллатеральной связки (МКС). Боль, избыточная подвижность или “люфт” при сравнении с здоровым коленом — признак повреждения соответствующей коллатеральной связки.
Тест на срыв мениска (тест Свенссона/Аткнсона — вариации теста Мак-Мюррея). Пациент лежит на спине, колено согнуто, врач выполняет круговые движения голени с ротацией и одновременным компрессионным давлением на суставную щель. Локальная боль, щелчок или блокировка при ротации указывают на повреждение медиального или латерального мениска.
Тест на подъём и опускание по лестнице (функциональный). Неинвазивный приём для оценки симптомов мениска и хондромаляции: пациент поднимается и спускается по нескольким ступенькам. Усиление боли при спуске и чувство запирания или подклинивания в колене чаще наблюдаются при повреждениях мениска и поражениях суставного хряща.
Тест на пателлофеморальный конфликт (push‑button/чашечный тест). Пациент сидит на кушетке с свисающими ногами; врач пальпирует края и верхушку надколенника, прося пациента напрячь бедренный разгибатель. Боль при пальпации или во время напряжения квадрицепса — признак пателлофеморального синдрома или хондромаляции.
| # | Наименование новости | Тональность | Информативность | Дата публикации |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Привычный вывих надколенника, хондропатия | -2 | 6 | 21-06-2026 |
| 2 | Медобследование не выявило у бойца ММА Олейника разрыва крестообразной связки колена | 0 | 0 | 21-07-2019 |
| 3 | Перелом ключицы в 43 года | 0 | 5 | 20-06-2026 |
| 4 | Это скорее исключение из правил… | 0 | 5 | 20-06-2026 |
| 5 | Ученые из Северной Осетии испытали клеточную терапию артрита | 5 | 7 | 25-06-2026 |
| 6 | МРТ в диагностике когнитивных расстройств — взгляд невролога | 0 | 0 | 22-06-2026 |
| 7 | Message to community | 0 | 0 | 23-06-2026 |
| 8 | Тест по курсу “Гастропроблемы собак и кошек: клиническая логика для ветврача”, лектор Алексей Кулешов | 0 | 0 | 26-05-2026 |
| 9 | 108. Обработка больших данных во время операции: эффективные решения** Интеграция ... | 0 | 8 | 25-06-2026 |