Moritz Göde ist Zahnarzt mit Schwerpunkt Kieferorthopädie und Standortleiter von „California Smile“ in Grafing bei München. Er ist Teil unseres Expertennetzwerks EXPERTS Circle.

Sich in die hohle Hand zu hauchen bringt nichts – die eigene Nase hat sich an den eigenen Geruch längst gewöhnt. Diese beiden Tests funktionieren trotzdem allein, weil Sie nicht Ihren Atem riechen, sondern den Belag:

Wer es genauer wissen will, macht das, was auch in der Sprechstunde passiert – am besten mit einer Person, der man vertraut. Und die einen sehr liebt.

• Mund offen, Atem anhalten, das Gegenüber riecht direkt vor dem Mund: Riecht es jetzt, sitzt die Ursache im Mund selbst.
• Kräftig ausatmen: Wird der Geruch dabei stärker, kommt er eher aus Rachen, Mandeln oder Atemwegen.
• Laut bis 20 zählen: Wird der Geruch beim Zählen immer intensiver, ist der Mund zu trocken – der Speichel fehlt.
• Mund geschlossen, durch die Nase ausatmen: Riecht auch der Nasenatem, liegt die Ursache außerhalb des Mundes – in Nase, Nebenhöhlen oder weiter unten. Tipp: Beide Nasenlöcher einzeln testen, oft ist nur eine Seite auffällig.

Test 3: Wonach riecht es? Jetzt zur eigentlichen Detektivarbeit – der Geruchsnote.

• Faulig: Der Klassiker – Zungenbelag, kariöse Zähne, Speisereste. Sitzt im Mund, ist behandelbar, ist bei weitem der häufigste Fall.
• Schwefelig, nach faulen Eiern: Typisch für Zahnfleischentzündung und tiefe Zahnfleischtaschen. Genau dort ist es sauerstoffarm – das Lieblingsklima dieser Bakterien. In den Taschen braut sich buchstäblich etwas zusammen, und man riecht es. Auslöser sind in den allermeisten Fällen schlecht geputzte Zwischenräume.
• Metallisch: Blut im Mund – blutendes Zahnfleisch, kleine Wunden, oft ein Zeichen für eine Zahnfleischentzündung.
• Sauer, oft mit saurem Geschmack, Räusperzwang oder Sodbrennen: Deutet auf aufsteigende Magensäure oder eine gereizte Magenschleimhaut hin. Das gehört zum Hausarzt, nicht zum Zahnarzt.
• Stechend-süßlich, wie Nagellackentferner: Der Körper verbrennt Fett statt Zucker und atmet die Abbauprodukte ab – die sogenannte Ketose. Wer fastet, Low Carb isst oder gerade eine Keto-Diät macht, kennt diesen Atem: harmlos, vorübergehend, ein Zeichen, dass die Ernährungsumstellung wirkt. Ganz anders bei Diabetikern: Kommt der Geruch dort zusammen mit starkem Durst, Übelkeit und Müdigkeit, ist der Stoffwechsel entgleist – ein Notfall, sofort ärztliche Hilfe.
• Nach Urin oder Ammoniak: Kann bei fortgeschrittener Nierenschwäche auftreten – aber nie als einziges Zeichen, sondern immer mit deutlichem Krankheitsgefühl.
• Faulig-käsig, tief aus dem Rachen, trotz sauberer Zähne: Ein oft übersehener Verdächtiger sind Mandelsteine – kleine weiß-gelbe Krümel aus Speiseresten und Zellabfall, die sich in den Furchen der Gaumenmandeln sammeln. Wer solche Krümel schon einmal ausgehustet und daran gerochen hat, weiß, wovon die Rede ist. Harmlos, aber hartnäckig; sanftes Gurgeln hilft, in ausgeprägten Fällen der HNO-Arzt.
• Eitrig, aus der Nase, oft einseitig: Chronische Nebenhöhlenentzündung, vergrößerte Rachenmandeln – bei Kindern auch mal ein Fremdkörper in der Nase. Ein Fall für den HNO-Arzt.

Die Übeltäter sind fast immer Bakterien, die ohne Sauerstoff leben und Eiweißreste zersetzen – Speisereste, abgestorbene Zellen, Speichelbestandteile. Dabei entstehen Schwefelgase, die exakt so riechen, wie man es sich vorstellt: nach faulen Eiern und verrottetem Kohl. Einer der Stoffe, die morgens dabei entstehen, heißt sogar Cadaverin – nach dem lateinischen Wort für Leichnam. Guten Morgen auch!

• Rauchen
• Schlaf
• Mundatmung
• Schnarchen
• wenig trinken
• Stress
• viele Medikamente, die den Mund trocken machen

Speichel ist die natürliche Spülung des Mundes – fehlt er, feiern die Bakterien. Morgendlicher Mundgeruch ist deshalb stinknormal und verschwindet mit dem ersten Frühstück.

Für die allermeisten Fälle reicht ein Programm, das keine zwei Minuten kostet, gegen Mundgeruch:

• Zunge reinigen – morgens, mit Schaber, von hinten nach vorne. Der einzelne wirksamste Schritt, den die meisten auslassen.
• Zahnzwischenräume säubern, jeden Abend – Zahnseide oder Bürstchen. Bakterien wohnen dort, wo die Zahnbürste nicht hinkommt.
• Trinken und kauen: Wasser statt Kaffee, zuckerfreier Kaugummi nach dem Essen – beides bringt den Speichel in Gang.
• Nase frei halten: Wer nachts durch den Mund atmet, wacht mit trockenem Mund auf. Ein Blick auf verstopfte Nase, Allergien und Schnarchen lohnt sich.
• Was nicht hilft: Mundwasser überdeckt, statt zu beseitigen – und alkoholhaltiges trocknet den Mund aus, was das Problem am nächsten Morgen verstärkt.

Wenn der Geruch trotz zwei Wochen konsequenter Zungen- und Zwischenraumpflege bleibt, ist der erste Weg der Zahnarzt: Zahnfleischtaschen, Karies, undichte Füllungen und Kronenränder sind unsichtbare Bakterienherde, die nur dort gefunden werden. Viele Zahnärzte bieten inzwischen eine eigene Mundgeruch-Sprechstunde an. Findet der Zahnarzt nichts, geht es weiter zum Hausarzt oder HNO-Arzt.