Снижение слуха и ухудшение зрения связаны с более высокой вероятностью деменции, поэтому уделять им внимание важно еще до глубокой старости. Почему проверка слуха имеет значение для здоровья мозга и какие еще факторы следует учитывать — в материале «Известий».

Врач-гериатр медицинского центра Wits Donald Gordon Витватерсрандского университета Брент Типпинг стал соавтором исследования, опубликованного в 2025 году в журнале Alzheimer's & Dementia. Ученые проанализировали данные 567 жителей сельского района Агинкорт в южноафриканской провинции Мпумаланга. Все участники были старше 50 лет и входили в проект по изучению здоровья и старения HAALSI.

Исследователи проверили их слух, зрение вблизи и вдаль, а также оценили когнитивное состояние. При анализе учитывались возраст, образование, материальное положение и сопутствующие заболевания.

У участников со сниженным слухом шансы наличия деменции были примерно в 2,5 раза выше, чем у людей без такого нарушения. Ухудшение зрения вдаль было связано с двукратным повышением этого показателя, а вблизи — примерно с четырехкратным.

Эти цифры отражают статистическую связь в изученной группе. Они не означают, что у каждого человека с нарушением слуха или зрения обязательно разовьется деменция. Работа также не доказывает, что снижение слуха непосредственно вызывает заболевание или что его коррекция гарантированно предотвращает деменцию.

По словам Типпинга, забота о когнитивном здоровье должна продолжаться на протяжении всей жизни. Значение имеют контроль артериального давления, холестерина, диабета и массы тела, физическая активность и ограничение чрезмерного употребления алкоголя.

Комиссия The Lancet в докладе 2024 года выделила 14 факторов риска, на которые можно влиять. По ее оценке, работа с ними потенциально позволяет предотвратить или отсрочить около 45% случаев деменции во всем мире. В их число входят снижение слуха, некорректированное ухудшение зрения, курение, недостаток движения и социальная изоляция. Это оценка для населения в целом, а не обещание результата для отдельного человека.

Важную роль играет и доступ к качественному образованию с детства. Однако, как подчеркивает Типпинг, обучение не заканчивается после школы или университета.

«Необязательно решать кроссворды или судоку, если вам это не нравится. Достаточно освоить новый навык или заняться тем, что вас увлекает», — отметил врач.

Проблемы с памятью могут иметь разные объяснения. Типпинг обращает внимание на то, что работа, семейные обязанности, тревога и недостаток сна способны перегружать внимание. При обследовании людей, которые жалуются на спутанность сознания или трудности в повседневной жизни, он также оценивает принимаемые снотворные: лекарства могут влиять на самочувствие и дневную активность.

При этом стойкие или нарастающие изменения требуют медицинской оценки. Важно выяснить их причину и понять, насколько они мешают человеку справляться с привычными делами.

По мере прогрессирования деменции родственники берут на себя всё больше задач: приготовление еды, контроль приема лекарств и другие повседневные обязанности. Сам человек может не полностью осознавать происходящие изменения и при подходящем уходе продолжать получать удовольствие от жизни. Но обеспечение этого ухода требует сил и времени от семьи.

Поэтому, считает Типпинг, поддержка близких, включая практическую помощь и возможность отдыхать, должна быть частью помощи людям с деменцией. Главная цель гериатрической помощи — как можно дольше сохранять самостоятельность и качество жизни человека.