Ранее в некоторых СМИ появилась информация со ссылкой на этот документ о том, что неврологическим больным будут чаще отказывать в госпитализации.

Новых оснований для отказа в госпитализации сегодня нет, рассказала "РГ" главный врач Европейского медицинского центра, эксперт благотворительного фонда "Важные люди" Розанна Гардашник.

Так, по ее словам, экстренная медицинская помощь всегда оказывается безотлагательно и бесплатно, отказать в ней нельзя. В неврологии это касается острых состояний, угрожающих жизни, например острого нарушения мозгового кровообращения.

При плановом лечении все также необходимость госпитализации зависит от медицинских показаний, говорит она.

Направление на плановую медицинскую помощь в стационаре выдает лечащий врач на основании текущего состояния пациента, поясняет старший медицинский юрист фонда "Онкологика" Алена Пустовалова. Так, например, сам диагноз, эпилепсия, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, не означает, что пациенту постоянно нужно находиться в больнице, отмечает она. Однако, если состояние требует стационарного лечения, вопрос должен решаться, исходя из этой потребности.

Остаются прежними и основания для направления пациентов в федеральные медицинские центры, добавляет Гардашник. Врач выдаст его, если сложно установить окончательный диагноз, заболевание протекает нетипично, лечение не дает ожидаемого эффекта, нужны дополнительные обследования или сложная подготовка к операции.

Между тем, Пустовалова обратила внимание, что остается прежним даже рекомендованное число палатных (постовых) медсестёр в неврологических отделениях: 4,75 должности на 20 коек.

Однако, отмечает она, меняется стандарт оснащения неврологических кабинетов врачей. Теперь в нем обязательно должны быть пульсоксиметр, который измеряет насыщение крови кислородом, и рабочее место для телемедицинских консультаций. С одной стороны, это облегчит взаимодействие врачей: например, они смогут дистанционно обсудить друг с другом состояние пациента. С другой - для человека и его близких - это означает меньше поездок, поскольку ряд консультаций у врача можно будет получить онлайн, поясняет медицинский юрист.

Одновременно в оснащении кабинетов становятся необязательными компьютер с программами когнитивной реабилитации, то есть занятий для восстановления памяти, внимания и других познавательных функций. "Но это не запрет на такие занятия и не предписание прекратить помощь", - подчеркнула Пустовалова. Однако, по ее словам, возникает риск, что в отдельных организациях её станет сложнее получить по месту наблюдения. Тогда близким придётся искать другую площадку и сопровождать пациента. При этом в стандарте оснащения неврологических отделений и специализированных центров такие программы сохраняются.

Между тем, заболевания нервной системы очень распространены, напоминает Гардашник. Так, по данным Минздрава, в России с ними живут более 8,9 млн человек, а в 2024 году такие заболевания впервые диагностировали у 2,1 млн человек. В мире с различными заболеваниями и состояниями, затрагивающими нервную систему, живут около 3,4 млрд человек, то есть более 40% населения. В числе наиболее распространенных неврологических расстройств Гардашник назвала мигрень и другие виды головной боли. А среди заболеваний, которые могут серьезно влиять на здоровье и качество жизни, по ее словам, - инсульт, эпилепсия, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.