Общеизвестный факт: наше здоровье напрямую зависит от окружающей среды. Это не только промышленные выбросы и экологическая нагрузка, но и климат региона – мало солнечных дней, перепады атмосферного давления, резкие смены температуры, уровень влажности.

Кузбасс не исключение. Одна из частых историй болезни, характерных для нашей местности, – дефицит йода и, как следствие, заболевания щитовидной железы. Можно ли проверить этот орган бесплатно по полису ОМС и что для этого нужно? Ответить на вопросы читателей мы попросили Нину Пашутскую, начальника отдела по взаимодействию с медицинскими организациями Территориального фонда ОМС Кузбасса.

– Постоянно слышу, что в нашем регионе практически у всех дефицит йода, а значит – проблемы со щитовидкой. Скажите: какие именно исследования щитовидной железы можно пройти по ОМС? – интересуется Юлия, г. Кемерово.
– Да, дефицит йода действительно характерен для Кузбасса, и он один из провокаторов заболеваний щитовидной железы. Сбои в её работе опасны. Сердечно-сосудистые, репродуктивные, неврологические, метаболические нарушения – лишь часть возможных последствий. Среди всех эндокринных патологий заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета.

Как проверить щитовидную железу бесплатно

По полису ОМС это можно сделать во время профилактического медосмотра или диспансеризации. Если при пальпации эндокринного органа врач-терапевт замечает увеличение, асимметрию щитовидной железы, наличие узлов или слышит от пациента характерные жалобы, он выдаёт направление на дополнительное обследование. Попасть на приём к врачу-эндокринологу можно и вне диспансеризации – через своего лечащего врача при наличии медицинских показаний.

Какие исследования входят в программу ОМС

Анализы и инструментальные исследования, позволяющие определить состояние щитовидной железы, назначает врач.
Исходя из анамнеза и жалоб пациента, лечащий врач может выборочно назначить:
– анализы на гормоны (тиреотропный гормон (ТТГ), исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови, исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови, исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови, определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови (АТ к ТПО) и другие);
– клинический и биохимический анализы крови;
– УЗИ щитовидной железы;
– сцинтиграфию щитовидной железы;
– биопсию щитовидной железы под контролем УЗИ (при подозрении на узловые образования).
Дополнительные исследования – по показаниям.
По результатам обследований лечащий врач определяет тактику лечения. Это может быть консервативная лекарственная терапия, лечение радиоактивным йодом, оперативное вмешательство (частичное или полное удаление щитовидной железы).
Ещё в XVII веке щитовидную железу считали всего лишь «украшением шеи», которое делало её округлой. Сегодня мы знаем: это важнейший орган внутренней секреции, где вырабатываются гормоны тироксин и трийодтиронин, которые контролируют обмен веществ, энергию, процессы роста и созревания тканей и органов.

Важно регулярно проходить мониторинг состояния щитовидной железы, особенно если вы замечаете у себя следующие симптомы:

• вялость, апатию, депрессивное состояние;
• потерю аппетита, резкое изменение веса (как снижение, так и набор массы тела);
• раздражительность, плаксивость;
• учащенное сердцебиение;
• потливость, проблемы со сном;
• отёчность лица, рук и ног;
• снижение памяти и внимания;
• сухость кожи, выпадение волос;
• охриплость голоса, дискомфорт при глотании;
• у женщин – нарушение менструального цикла.

Наша главная рекомендация – не ждать появления симптомов. Регулярно проходите диспансеризацию или профосмотры по полису ОМС. Это позволяет выявить заболевания на ранних стадиях и своевременно начать их лечение. Ведь предупредить болезнь всегда легче, чем лечить её.

Пётр Романов.