Par Destination Santé (en partenariat avec La Provence)

• Il n’existe pas de traitement médicamenteux spécifique de l’acouphène.

• Chez l’adulte, la prise en charge des acouphènes s’ajuste au profil auditif et au degré de handicap ; les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) restent indiquées dans tous les cas, mentionne la HAS. Les TCC sont des approches psychologiques visant à réduire l’impact des acouphènes sur la qualité de vie, explique l’autorité. Elles constituent les seules interventions ayant démontré une efficacité, et sont recommandées dans toutes les situations, d’audition et de gêne ressentie.

• À l’inverse, les techniques de neurostimulation ou de neuromodulation, les approches corporelles et psychocorporelles (sophrologie, hypnose, neurofeedback), les méthodes transcutanées (acupuncture) et manuelles, ainsi que les compléments alimentaires ne sont pas recommandés dans la prise en charge spécifique des acouphènes, faute d’efficacité démontrée. Pour la HAS, ces interventions (hors neurostimulation), sans risque pour la santé, peuvent néanmoins être envisagées dans le cadre du projet de soins, en particulier pour le traitement des troubles associés.

• En cas de baisse d’audition, des aides auditives avec une thérapie sonore peuvent être proposées (amplification par aide auditive, générateurs de bruit externes, enrichissement sonore de l’environnement) ;

• En cas de surdité associée, si la gêne est élevée, il est recommandé de proposer en première intention une aide auditive avec amplification adaptée ;

• En cas d’hyperacousie (intolérance ou une hypersensibilité aux bruits quotidiens) associée à l’acouphène, un générateur de bruit est recommandé.

• L’implant cochléaire reste réservé à des situations précises (surdité sévère avec acouphènes invalidants, lorsque tous les traitements ont échoué) ;

• Une thérapie psychologique est envisagée en fonction des antécédents, de l’impact des acouphènes et d’éventuels troubles associés, telles qu’une anxiété.

• Enfin, la pair-aidance est reconnue. Les associations de patients et l’entraide entre personnes concernées apportent un soutien utile, dès la première consultation et tout au long du suivi. Elles permettent de partager des informations, d’échanger avec d’autres patients et d’alerter sur des pratiques non recommandées.